domingo, 15 de abril de 2012

Examen de los Vasos Sanguíneos Periféricos


Examen de los vasos sanguíneos periféricos. 



Estos están dados por 3 tipos:
  • Arterial: Son las encargadas de llevar la sangre desde el corazón a los órganos, transportando el oxígeno y nutrientes, tienen paredes gruesas y ligeramente elásticas ya que soportan mucha presión tiene un color rojo intenso y van desde menor calibre hasta mayor calibre.
  • Venas: Llevan la sangre desde los órganos y los tejidos hasta el corazón y desde éste a los pulmones donde intercambia el dióxido de carbono, esta sangre es llamada venosa es de color mas oscuro y posee valvular para evitar retroceso de la sangre ya que esta baja por gravedad.
  • Capilares: Tienen su origen en la división progresiva de las arterias en ramas cada vez más pequeñas hasta llegar a los vasos capilares, que poseen finísimas paredes, y a través de los cuales pasan las células sanguíneas.
Existe un sistema venoso superficial y profundo, la mayoría de la sangre pasa atreves del sistema profundo en un 70% estos se comunican a través de la superficial en un 30% por la vena comunicante que tiene unas válvulas que permiten que permite que la sangre paseen del sistema superficial al profundo sin que haya un retroceso.

Existen causas que dañan este sistema como son el embarazo que a mayor crecimiento mas comprime la vena cava haciendo que se dilaten las venas y a su vez esto hace que las válvulas no funcionen como debe haciendo que las válvulas se vuelvan tortuosas y dilatadas dando origen a las varices además del embarazo existen otras causas que dañan las venas como son traumas, neoplasias, coágulos en las venas entre otros.
 
Venas Varicosas

Son dilataciones venosas incapaces del retorno eficaz de la sangre hacia el corazón.


Inspección 

  • Hiperpigmentacion de la piel
  • Edema
  • Venas dilatadas en la cara interna parte inferior de la pierna o tobillo.

Éxtasis venoso
  • Pigmentación de la piel
  • Edema
  • Induración
  • Ulceración

 
Determinar permeabilidad de las válvulas y venas que comunican el sistema superficial y profundo signo de Trendelenburg

Determinar permeabilidad sistema venoso profundo
Edema indurado
Ulceración
Cianosis persistente dedos de los pies

Prueba de Perthes (torniquete comparativo)

Etiología De Las Varices

Embarazo, hemangiomas fístulas, arteriovenosas, tromboflebitis profunda

Tromboflebitis aguda (trombosis venosa profunda (tvp)
Es la presencia de trombos dentro de las venas que ocasionan una obstrucción emn la circulación de la sangre por ello se inflama el área afectada.El grado de inflamación puede variar clínicamente:

Hinchazón
Enrojecimiento
Calor
Sensibilidad en el lugar afectado
Flebotrombosis-tromboflebitis
Daño endotelial 
Hipercuagulabilidad
Éxtasis
Tromboflebitis ilíaco femoral
Inicio brusco
Dolor intenso
Hinchazón de toda la extremidad 

Trombo agudo


 

Más cianosis
Suele persistir sensibilidad 
Tensión dolorosa región iliaca y femoral

Tromboangitis obliterante

  • Generalmente afecta a varones de mas 45 años en manos y pies causa obstrucción de los vasos sanguíneos
  • Flebitis superficial
  • Edema
  • Espasmo arterial

Síndrome de Raynaud
Es el trastorno vasomotor que con mayor frecuencia afecta las extremidades, Isquemia local de los dedos, Esclerodermia

Trastornos linfáticos 
  • Linfangitis aguda
  • Dolor extremidades
  • Fiebre
  • Malestar general
  • Líneas rojizas
  • Linfedema
  • Elefantiasis

NOTA: Parte teorica tomada de: SUROS y Propedeutica Medica (Agente Alvarez).
Parte Grafica tomada de: Google. 

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